- Если проглотить язык, то что произойдет?
- Немного из истории — можно ли проглотить язык
- Что такое западение языка?
- Сонное апноэ: как обнаружить и что с ним делать?
- Что такое сонное апноэ?
- Симптомы остановки дыхания
- Что происходит в организме при приступе апноэ?
- Чем опасно сонное апноэ при отсутствии лечения
- Кто поможет в диагностике?
- Профилактика может снизить риски
- Дисфагия: симптомы, причины и лечение заболевания
- Что такое дисфагия
- Основные причины
- Общие симптомы дисфагии
- Классификация и симптоматика
- Диагностика
- Лечение дисфагии
- Особенности логопедической работы
- Можно ли проглотить язык?
- Популярные статьи
- Другие статьи
- Анатомия языка
- Судорожные приступы и травмы полости рта
- Первая помощь при судорогах
- Обратитесь за помощью
- Приступ эпилепсии. Что делать
- А вдруг пострадавший проглотит язык?
- Что делать
- Травма ротовой полости
- Помощь перед судорожным приступом
- Во время приступа
- После приступа
- Если человек в сознании
- Первая помощь при травме головы
- В каких случаях обязательно вызывать помощь
- Берем на заметку
Если проглотить язык, то что произойдет?
Что случится, если проглотить язык? Да, в принципе, ничего страшного, поскольку собственный язык невозможного проглотить. Возможно, если человек находится без сознания, его дыхательные пути могут быть перекрыты на ненадолго, так как происходит ослабление мышцы языка и его западание в заднюю часть гортани. Всего несколько секунд ему нужно для того, чтобы вернуться в исходное положение. На месте держаться языку помогает маленький «лоскуток» ткани, который находится прямо под ним и носит название уздечка. Именно она не позволяет нам проглотить собственный язык.
Немного из истории — можно ли проглотить язык
Люди начали бояться проглотить свой язык с конца 19-го века, когда во время обучения правилам оказания доврачебной помощи были особые указания о том, что, когда человек теряет сознание, или у него начинается припадок, необходимо щипцами схватить язык и вытянуть его вперед, или же, если щипцов нет, то сделать это прямо пальцами. Многие и сейчас всовывает все, что попадет под руку в рот припадочному. Не самая удачная мысль, кстати, поскольку от этого пострадавший лишается возможности дышать. Но у спасающего только лучшие, хотя и ошибочные, побуждения. Если увидите, как кто-то лишился чувств, не стоит тут же засовывать ему в рот все, что найдется неподалеку. Нужно всего лишь уложить пострадавшего на бок и обеспечить ему свободу дыхания. А для этого нужно приподнять подбородок.
На протяжении всего дня человек глотает около 2 тыс. раз. Не в счет те случаи, когда он делает это сознательно. Глотание является автоматическим процессом и состоит из 12-ти отдельных мышечных движений. Во время паралича и болезни Альцгеймера человек может иногда терять способность глотать. В таком случае логопеды обучают его этому заново. Почему именно логопеды? Дело в том, что при глотании используются те же мышцы и в той же комбинации, что и речи.
Находясь при смерти, у человека зачастую отключается глотательный рефлекс. В итоге в глотке происходит скопление слюны и слизи, что вызывает т. н. «предсмертный хрип». Но до того, как списывать его со счетов, нужно проверить, свободны ли у него дыхательные пути.
Что такое западение языка?
Под западением языка следует понимать смещение языкового корня к задней части глотки, что препятствуют проникновению воздуха в гортань. Это может произойти во время наркоза, комы, шока. Чтобы восстановить проходимость дыхательных путей, голова больного должна быть максимально запрокинута кзади. При этом одна ладонь должна быть на лбу пациента, а другая под его шеей. Если при этом от вентиляции легких эффекта нет, то следует выдвинуть нижнюю челюсть вперед таким образом, чтобы открыть рот. В таком положении смещение корня языка и надгортанника вперед позволяет открыть гортань и обеспечить свободу доступа воздуха в трахею.
Когда западет язык, следует повернуть голову пострадавшего в сторону и немного свесить ее с кровати, выдвинув нижнюю челюсть кпереди. Язык должен быть извлечен с помощью языкодержателя, а чтобы удержать его используются воздуховоды (бывает ротовым и носовым). Чтобы удержать нижнюю челюсть, стоит использовать следующие приемы:
Причины возникновения механической асфиксии
Она может возникнуть в связи с попаданием в дыхательные пути инородных тел. А это могут быть: рвотные массы, тампоны, слизь, кровь, зубные протезы. Также она возникает при западении языка.
Во время механической асфиксии больной должен быть:
При это одну руку нужно разместить под шеей, другую расположить на лбу и зафиксировать голову запрокинутой, что способствует восстановлению проходимости дыхательных путей. Нижнюю челюсть во время выполнения этих действий нужно выдвинуть вперед.
Сонное апноэ: как обнаружить и что с ним делать?
Рассказываем, чем так опасно сонное апноэ — остановка дыхания во сне. И почему нужно срочно лечить апноэ, если у вас или ваших родных есть симптомы.
Люди часто не принимают всерьёз храп или внезапные пробуждения среди ночи. Однако их причина — сонное апноэ, или остановка дыхания — весьма опасна и может привести к тяжёлым последствиям.
Что такое сонное апноэ?
Апноэ — это приостановка дыхания. Она может происходить в самых разных условиях. Например, после быстрых глубоких вдохов. Однако сонное апноэ выделяют в отдельное заболевание.
Дыхание у больного может останавливаться до сотни раз за один час. Если сложить все секунды приступов за ночь, может набраться до 4 часов сна без поступления кислорода.
Есть две основных разновидности апноэ во время сна:
Симптомы остановки дыхания
Главные признаки болезни, которые вы можете заметить, если спите рядом с больным: громкий храп и периодическое прекращение вдохов. После «затишья» секунд на десять человек внезапно начинает громко храпеть и ворочаться во сне.
В бодрствующем состоянии можно начать подозревать сонное апноэ, если обратить внимание на:
Слабое течение болезни не всегда требует вмешательства. Но стоит точно обратиться к врачу, если громкий храп нарушает покой близких. Или сонливость днём настолько сильная, что вы дремлете даже за рулём.
Что происходит в организме при приступе апноэ?
В состоянии бодрствования мы можем осознанно задержать дыхание на 1-2 минуты, а потом по своей воле его возобновить. Например, при плавании. Во сне же организму приходится самостоятельно решать эту проблему.
Во время приступа в мозг подаются сигналы, что уровень кислорода в крови слишком низок. В результате человек мгновенно просыпается. У него резко повышается давление, из-за чего появляется риск стенокардии и инсульта. А ткани при недостатке кислорода становятся менее восприимчивы к инсулину — гормону, контролирующему уровень сахара. Именно поэтому в организме ощущается недостаток сил.
Остановка дыхания негативно влияет на все части нашего организма. Без воздуха мы можем прожить не более десяти минут. И чем дольше длятся приступы сонного апноэ, чем чаще они происходят во время отдыха, тем тяжелее будут последствия для больного.
Чем опасно сонное апноэ при отсутствии лечения
У трудностей с дыханием во время сна масса последствий. От относительно безопасных, вроде сухости во рту и головной боли, до инвалидности и даже летального исхода от долгой остановки дыхания без пробуждения. Больной без лечения рискует заработать:
Кто поможет в диагностике?
Если вы или ваши близкие заметили такие симптомы, как громкий храп и прерывистое дыхание во сне, желательно как можно скорее проконсультироваться у специалиста. Если попасть к врачу-сомнологу не удалось, стоит обратиться к неврологу и отоларингологу. Они смогут установить и устранить причину апноэ.
Близкие люди помогут измерить продолжительность пауз в дыхании. А на общем осмотре проверят давление и выяснят состояние сердца.
Самые верные способы диагностики — полисомнография, суточное ЭКГ и пульсометрия. Они отслеживают все изменения тела: дыхание, сердцебиение, активность нервов и электрические импульсы.
Профилактика может снизить риски
Лечение апноэ напрямую связано с его причиной. Поэтому распространённые методы: удаление помех в носовых путях и коррекция носовой перегородки. Также применяют устройства, которые поддерживают органы ротовой полости и горла в правильном положении.
Профилактика совпадает с терапией самой лёгкой формы. Необходимо прийти к здоровому образу жизни, снизить вес до нормы, прекратить употребление алкоголя и табака. Поможет тренировка мышц горла: игра на духовых музыкальных инструментах или пение. Привычка спать на боку намного снижает симптомы и облегчает дыхание. И, разумеется, придётся своевременно лечить все ЛОР-заболевания.
Дисфагия: симптомы, причины и лечение заболевания
Что такое дисфагия
Дисфагия – это нарушение сложного рефлекторного глотательного акта. Код по МКБ-10 – R13. Это вторичный патологический процесс, который развивается на фоне других заболеваний. Такое состояние проявляется невозможностью или затруднением глотания, болевыми ощущениями при глотании, попаданием жидкости или пищи в трахею, гортань и нос.
Дисфагию нужно отличать от одинофагии, которая определяется как ощущение боли при прохождении пищи по пищеводу. Также это состояния необходимо отличать от ощущения комка в горле, когда человек чувствует, что что-то застряло в задней части горла. В данном случае, дисфагия является симптомом, который появляется только при попытке проглатывания.
Основные причины
Проблемы с прохождением пищи через глотку и проксимальный отдел пищевода вызваны следующими причинами:
Дисфагия является одним из наиболее частых последствий инсульта и черепно-мозговых травм.
Общие симптомы дисфагии
На начальной стадии патологии пациенты жалуются на проблемы при глотании твердой пищи, которые сопровождаются дискомфортом в области гортани. Характерная симптоматика при этом расстройстве следующая:
По мере прогрессирования патологии у человека появляются проблемы с глотанием жидкостей. Возникает тревожность по поводу приема пищи, попадание еды в дыхательные органы. Если не предпринимать никаких способов коррекции, то у человека ухудшается общее состояние организма, а также значительно уменьшается масса тела.
Классификация и симптоматика
Патология различается в зависимости от места образования очагов поражения, причин и степени тяжести.
По месту образования | |
---|---|
Ротоглоточная (орофарингеальная) | Местом поражения становится зона ротоглотки. Пищевой ком с трудом двигается из глотки в пищевод. Во время сглатывания ребенок начинает давиться, вследствие чего пища попадает в трахею или носовую полость. Ротоглоточная дисфагия возникает в результате нарушения работы нервно-мышечной связи. Характерен сильный кашель, повышенное слюноотделение. Чтобы пища прошла по пищеводу, малышу приходится делать усилия. |
Пищеводная | Поражение приходится на нижнюю область пищевода, а сложности глотания появляются в зоне шейного отдела. Симптоматика пищеводной дисфагии схожа с ротоглоточной, поэтому точный диагноз может поставить врач в ходе обследования. Характерна частая отрыжка с кислым привкусом, сильная изжога, болевые ощущения грудной полости. |
Крикофарингеальная | Расстройство сокращений некоторых волокон, что является причиной расслабления перстневидно-глоточной мышцы. Это способствует выпиранию стенок пищевода и формированию патологий легких. |
По виду | |
---|---|
Парадоксальная | Ребенок с трудом глотает, но твердая пища проходит лучше, чем жидкая. Зачастую возникает на фоне заболеваний пищевода. При наличии опухолевых новообразований малыш может начать отказываться от твердой пищи, затем от полужидкой и от напитков. Бывают случаи, когда дисфагия пропадает. Но это мнимая ремиссия и нарушение в скором времени даст о себе знать. |
Нейрогенная | Поражена нервная система. Затруднено формирование пищевого комка в полости рта или комок просто не проходит по пищеводу. Причиной нейрогенной дисфагии может стать серьезная черепно-мозговая травма, а также инсульт. |
Сидеропеническая | Дистрофические изменения слизистых оболочек пищевода. Об этом может говорить дефицит железа и питательных элементов в организме, что приводит к патологическим изменениям глотательных мышц. Может быть как генетическим, так и приобретенным нарушением. |
Психогенная | Возникает из-за частых стрессов и нервных напряжений. Во время приема пищи малыш ощущает «ком» в горле и боль в зоне груди. Может возникать сильная изжога. |
По причине возникновения | |
---|---|
Функциональная (нервная) | Нарушение работы пищевода, возникшее вследствие нарушения нервной системы. Ребенок с трудом глотает пищу, может отказываться от еды, рвотные рефлексы, возникают нарушения дыхательного процесса и сна. |
Органическая | Как результат заболеваний, которые привели к нарушениям ротоглотки и пищевода. |
Диагностика
После поступления больного в отделение, проводится оценка качества глотания по специальной шкале оценки дисфагии.
По выраженности этой патологии выделяют 4 степени. При первой есть проблемы с проглатыванием твердых продуктов, при второй человек может проглатывать только жидкую пищу. При третьей степени есть сложности с проглатыванием и твердой, и жидкой пищи, а при четвертой человек не может глотать даже собственную слюну.
При сборе анамнеза необходимо уточнить:
Выявление проблем при глотании, как правило, не представляет особых трудностей по причине типичной клинической картины этого состояния. Но основным моментом является диагностика заболеваний, которые могли стать причиной этого нарушения.
Используются следующие способы диагностики:
Лечение дисфагии
Как будет проходить исправление дисфагии, зависит от разновидности нарушения:
Особенности логопедической работы
Выделим основные методы логопедической работы:
Упражнения для восстановления глотания
Для примера приведем ряд упражнений, которые помогают восстановить нормальный процесс глотания:
Упражнения для восстановления дыхания
Также нужно выполнять упражнения, которые направлены на отработку ритмизированного дыхания с чередованием вдоха и выдоха через нос и рот (корпус прямой, положение – либо на стуле, либо стоя). Через неделю после начала терапии добавляются упражнения для укрепления мышц шеи и гортани. Это поднимание, опускание плеч, повороты головы в разные стороны.
Помощь, которую оказывает логопед на ранних этапах заболевания, является основой успешной терапии на дальнейших этапах реабилитации.
Лечить дисфагию необходимо комплексно, т.е. важна совместная работа и поддержание контакта логопеда с другими специалистами для построения и согласования лечебного процесса. Важно налаживать контакт с пациентом, проводя восстановительные занятия, а также консультируя и поддерживая самого больного и его окружение.
Можно ли проглотить язык?
Популярные статьи
Другие статьи
Язык человека выполняет сразу несколько функций: он помогает нам переваривать пищу и очищает полость рта, благодаря языку вы можете различать пять основных вкусов и произносить более 90 слов в минуту. Чего вы точно не можете – так это проглотить язык. Это не более чем миф.
Анатомия языка
Согласно Атласу анатомии человека, язык представляет собой мышечный орган, чрезвычайно подвижный комплекс мышц, пронизанный нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Он участвует в формировании звуков, различении вкусов, пережевывании пищи, глотании и защите организма от микробов.
В то время как кончик языка движется совершенно свободно, его нижняя поверхность соединена с дном полости рта складкой слизистой оболочки, которая называется уздечкой. Именно уздечка языка, с помощью которой он крепится к нижней челюсти, и не позволяет человеку проглотить язык.
Судорожные приступы и травмы полости рта
Возможно, вы слышали, что при судорогах возникает опасность проглотить язык, но это неправда. Судороги, или непроизвольные сокращения мышц, являются следствием аномальных импульсов нейронов в двигательной коре головного мозга, объясняют эксперты. Судороги могут вызывать тремор конечностей, дезориентацию или обморок, временную спутанность сознания или неподвижность взгляда.
Судороги и обмороки чреваты падениями и различными травмами. Так, при опросе 300 пациентов, страдающих эпилепсией, 70 человек указали, что в результате приступов получали травму головы, отмечают специалисты Центра диагностики и лечения эпилепсии. При этом, разумеется, возможны и повреждения полости рта, включая трещины и переломы зубов. И если, как уже было сказано, проглотить язык во время судорожного припадка невозможно, но прикусить его – вполне реально.
Первая помощь при судорогах
Межрегиональный благотворительный общественный фонд помощи больным эпилепсией «Содружество» перечисляет меры, которые можно предпринять, чтобы помочь человеку во время приступа. Оставайтесь с ним, пока судороги не прекратятся, и запомните продолжительность припадка. Если судороги возникают у человека регулярно, информация о том, что припадок имел большую, чем обычно, продолжительность, может оказаться важна для врача.
Сохраняйте спокойствие – это поможет не только вам, но и окружающим. По возможности постарайтесь предотвратить падение больного, чтобы избежать травм. Если судорога началась на улице, переместите человека подальше от транспорта. Уберите острые предметы, которые могут находиться рядом.
Не пытайтесь удерживать человека во время припадка. Это может привести к травмам и вызвать панику у того, кому вы пытаетесь помочь.
При эпилептическом приступе ни в коем случае нельзя ничего вкладывать в рот больного: во время припадка мышцы лица могут напрягаться, а челюсти – сильно сжиматься. Если вы вложите что-нибудь в рот человека, он рискует проглотить этот предмет или сломать об него зубы.
Обратитесь за помощью
На тот случай, если при вас кто-то потеряет сознание, полезно заранее ознакомиться с памяткой, подготовленной в соответствии с рекомендациями Национального Совета по первой помощи.
Постарайтесь предотвратить падение потерявшего сознание человека. Контролируйте дыхание и пульс пострадавшего, поскольку при их прекращении вам нужно будет провести СЛР (сердечно-легочную реанимацию, которая включает искусственное дыхание и непрямой массаж сердца). Если человек дышит, и вы уверены, что он не повредил позвоночник, осторожно переверните его на бок лицом к себе. Следите за тем, чтобы дыхательные пути пострадавшего оставались свободны. Если он не придет в себя через 10 минут, вызовите скорую помощь или попросите кого-нибудь сделать это.
При подозрении на травму позвоночника оставьте пострадавшего в исходном положении, если он дышит. В случае рвоты переверните человека на бок, поддерживая его шею и спину. В ожидании медицинской помощи следите за тем, чтобы пострадавший не замерз.
Человек без сознания не может проглотить язык или подавиться им, однако важно контролировать ситуацию, чтобы предотвратить другие травмы. Если вы или кто-то из ваших знакомых хотите больше узнать о возможных повреждениях полости рта в результате судорожного припадка или потери сознания, посоветуйтесь с врачом.
Приступ эпилепсии. Что делать
Прим. Лахта Клиники. Если кому-то рядом стало плохо, – человек внезапно потерял сознание, начались судороги, острая боль в сердце и т.п., – растеряться очень легко. Немногие из нас способны в такой ситуации действовать мгновенно и хладнокровно. Гораздо чаще из головы, как говорится, вылетает всё, что там хранилось на подобный случай. И всё же некоторые базовые вещи надо знать и помнить всегда; а даже если знаем и помним, никогда не лишне повторить.
А вдруг пострадавший проглотит язык?
Проглотить язык физически невозможно. Окружающие ткани плотно удерживают его во рту, и взаимное расположение анатомических структур исключает проглатывание языка при любых обстоятельствах. Затруднения дыхания возникнуть могут, но по другой причине.
И все же миф о проглоченном языке (во время эпилептического приступа, обморока, во сне и т.д.) настолько живуч, а вопросы на эту тему задаются так часто, что стоит здесь остановиться и разобраться подробнее.
Согласно разъяснениям специалистов из Johns Hopkins Medicine, язык представляет собой подвижную продолговатую мышцу, одним концом плотно закрепленную во рту. Кроме того, отрезок ткани, называемой уздечкой языка, соединяет основание языка с дном ротовой полости, и именно это соединение не дает языку возможность попасть в глотку и далее в пищевод. Скорее всего, под риском проглотить язык люди имеют в виду совсем другую ситуацию: в некоторых состояниях язык может «западать», т.е. отклоняться назад к гортаноглотке, – и тем самым блокировать дыхательные пути. Это может произойти в том случае, если человек теряет сознание и лежит на спине с полностью расслабленной мускулатурой. Язык при этом также утрачивает тонус, и при его западении воздухоносный просвет оказывается частично или полностью перекрытым. То же самое может произойти во время ночного отдыха, если человек страдает обструктивным апноэ сна, и это действительно небезопасно.
Что делать
В медицине неотложных состояний существует понятие «восстановительная позиция» (спасительное положение тела, реабилитационное положение и т.п.). Если человек теряет сознание, надо немедленно обеспечить такое расположение головы и туловища, при котором не произойдет ни обструкция дыхательных путей языком, ни захлебывание рвотными массами, кровью и т.п.
Попытайтесь мысленно отработать свои действия на тот случай, если какой-либо человек рядом с вами потеряет сознание.
Опуститесь рядом с упавшим на колени.
Ближайшую к вам руку пострадавшего высвободите (если нужно), разместите под прямым углом к телу и разверните ладонью кверху.
Другую руку согните таким образом, чтобы тыльная сторона ладони соприкасалась со щекой, противоположной этой руке.
Ближайшая к вам нога пострадавшего должна быть вытянута прямо. Другую его ногу согните, подняв колено кверху.
Используя колено согнутой ноги как рычаг, потяните на себя и перекатите пострадавшего набок, – так, чтобы его голова в конечном счете лежала щекой на ладони.
Оставьте согнутую ногу в позиции «бега», чтобы стабилизировать положение тела.
Убедитесь в том, что язык во рту сместился вперед и не препятствует дыханию.
Государственная служба здравоохранения Великобритании подготовила и разместила в свободном доступе короткий специальный видеофрагмент, где четко показана последовательность ваших действий при оказании первой помощи. Сопроводительный текст и субтитры, конечно, на английском языке, но здесь гораздо важнее не прочитать, а увидеть, – каким именно образом пострадавшему обеспечивается спасительное положение. Поверьте, оно не случайно так называется.
Травма ротовой полости
Еще одну группу распространенных осложнений при судорожном припадке составляют травмы полости рта. В электронной Национальной медицинской библиотеке PubMed есть отчет об опросе, который в 2017 году специалисты Польского неврологического общества провели среди больных эпилепсией. Изучая частоту различных травм, получаемых во время приступов, авторы исследования установили, что:
— 52.4% подтвердили у себя случаи травмирования губ, языка и щек во время судорожных припадков;
— 18% отмечали растрескивание зубов;
— у 17% пациентов ломались зубы.
Непроизвольное прикусывание языка с одной или обеих сторон, – весьма частая травма при данных состояниях. Долгое время считалось, что оказывающий первую помощь должен высвободить и удерживать язык человека в приступе, чтобы предотвратить такого рода травму или блокировку дыхания. Однако практика показывает, что это может быть еще опасней. Современные руководства настоятельно не рекомендуют помещать что бы то ни было между зубами больного во время судорожного припадка, – это касается любых предметов и особенно пальцев. В разъяснительных материалах организации Epilepsy Ontario говорится о том, что следствием таких попыток могут стать:
— асфиксия (блокировка доступа воздуха) у пострадавшего.
Помощь перед судорожным приступом
Многие люди, страдающие эпилепсией, испытывают так называемую ауру – комплекс тех или иных ощущений, указывающий на приближение приступа (хотя у других больных припадок может начаться совершенно неожиданно, буквально «на ровном месте»).
Если человек вам знаком и вы понимаете, что ему становится плохо, или же кто-то подает вам подобные сигналы речью или жестами, предпримите следующие шаги:
— осторожно отведите человека подальше от проезжей части, если ситуация разворачивается на улице;
— в помещении быстро отодвиньте стулья, стол, кресла и другие объекты, рядом с которыми находится больной, особое внимание уделив обеспечению свободного пространства в зоне головы;
— если сдвинуть мебель невозможно, прикройте чем-то мягким (одеяло, свернутый свитер, пальто и т.п.) ближайшие жесткие углы или края.
— убедитесь в том, что поблизости нет включенных электроприборов;
— в общественном месте сделайте все возможное, чтобы вокруг не толпились люди;
— осторожно уложите человека, если он не успел упасть;
— аккуратно придайте ему спасительное положение, как показано выше;
— засеките время начала приступа.
Во время приступа
Если у кого-то внезапно начался развернутый эпилептический приступ, ваши действия должны быть следующими:
— осторожно опустить человека на пол или на землю (при необходимости);
— снять очки с лица пострадавшего, если он в очках;
— снимите, расстегните, ослабьте любые тугие или обтягивающие детали одежды, особенно если они надеты вокруг шеи или головы;
— подложите что-либо под голову в качестве подушки безопасности, или, в крайнем случае, придерживайте пострадавшему голову руками во избежание черепно-мозговой травмы;
— укройте больного одеялом, курткой, пиджаком или пальто;
— если человек остается хотя бы в частичном сознании, обязательно говорите с ним мягким, уверенно-успокаивающим тоном, пока приступ не закончится;
— не пытайтесь каким-либо образом ограничивать движения больного во время приступа, делать ему искусственное дыхание, чем бы то ни было поить и т.д.;
— если припадок продолжается дольше пяти минут, вызывайте «Скорую».
После приступа
Если человек остается в бессознательном состоянии:
— как описано выше, переверните его в спасительную позицию (если еще не перевернули), чтобы предотвратить блокировку дыхательных путей;
— проверьте наличие свободного дыхания;
— до тех пор, пока пострадавший не придет в себя, держите его укрытым и каждые несколько минут обращайтесь к нему в ожидании какого-либо отклика.
Если человек в сознании
— имейте в виду, что после эпилептического припадка человек, скорее всего, оглушен и дезориентирован в той или иной степени;
— спросите у пострадавшего имя и местонахождение, чтобы оценить уровень его ориентированности в собственной личности и обстановке;
— успокойте и объясните, что он только что пережил судорожный припадок;
— оставайтесь рядом, пока человек окончательно не придет в себя, помогите удобно сесть в подходящем месте;
— поищите на запястье пострадавшего медицинский браслет, где должна быть указана вся необходимая информация и/или подробные контакты.
— проверьте, не получил ли человек травмы во время приступа, и если да, то окажите соответствующую первую помощь;
— убедитесь в том, что человек уже способен добраться домой на такси или кто-то его проводит в безопасное место (если некому, проводите вы).
Первая помощь при травме головы
Черепно-мозговые травмы во время эпилептических приступов – не редкость, такое случается примерно с половиной больных. Очень важно, чтобы хоть кто-то из окружающих знал, как действовать в случае, когда человек во время судорожного приступа (да и по любой другой причине) получил травму головы.
Если есть основания предполагать, что лежащий без сознания человек мог серьезно удариться головой, первая помощь должна включать следующее:
— со всей осторожностью придать пострадавшему спасительное положение;
— убедиться в проходимости дыхательных путей;
— прислушаться к дыханию;
— вызвать «Скорую помощь» самому или попросить кого-то сделать это немедленно;
— вызвать полицию, если имеет место любая угроза безопасности;
— проверять реакцию пострадавшего на обращение каждые несколько минут;
— закрыть любые видимые открытые раны на голове, выделения из ушей или носа стерильной повязкой или, в ее отсутствие, чистой салфеткой;
— при этом НИЧЕГО НЕ ПОМЕЩАТЬ ВНУТРЬ уха или носа;
— обработать все прочие видимые раны и повреждения, руководствуясь элементарными принципами оказания первой помощи;
— сохранять тепло, укрыв пострадавшего одеялом, пальто, теплой курткой и т.п.;
— оставаться рядом до прибытия бригады «Скорой помощи».
Если пострадавший в сознании, то вместо придания спасительной позиции лучше помочь ему принять ту позу, которая для него наиболее комфортабельна. Все остальные пункты остаются в силе. Еще раз подчеркнем: даже если человек в сознании, крайне важно оставаться рядом с ним до прибытия соответствующих служб с ним и следить за тем, как он дышит.
В каких случаях обязательно вызывать помощь
Необходимо немедленно звонить в «Скорую», если:
— пострадавший вам знаком и вы точно знаете, что судорожный приступ у него впервые;
— судорожный припадок случился в воде;
— имеют место затруднения дыхания или человек долго не приходит в себя после приступа;
— непосредственно после одного приступа начинается следующий, при этом человек не полностью приходит в сознание между приступами;
— во время припадка пострадавший получил травму, особенно черепно-мозговую;
— приступ начался у беременной женщины;
— приступ случился у человека, который, как вам известно, страдает серьезным(и) заболеванием(ями), например, хронической сердечной недостаточностью, сахарным диабетом и т.п.
Если же человек болен эпилепсией и перенес очередной приступ, то по нормализации состояния он сможет самостоятельно связаться со своим врачом. В дополнительной помощи такие пациенты, как правило, не нуждаются, – за исключением, повторяем, тех случаев, когда получена серьезная травма или припадок длится более пяти минут.
Берем на заметку
Язык проглотить невозможно в принципе, даже во время судорожного приступа. Однако если человек внезапно теряет сознание, он может получить серьезную травму ротовой полости или головы. Несмотря на такой риск, никогда ничего не пытайтесь помещать пострадавшему между зубов, в уши или нос. Внимательно перечитайте изложенные выше правила оказания помощи – и просто следуйте им.
Еще и еще раз напоминаем: если человек без сознания, прежде всего придайте ему восстановительную позицию (спасительное положение тела). Тем самым вы, как минимум, предотвратите западание языка в сторону гортани с блокировкой дыхания.
По материалам сайта Medical News Today